MENU

KHÁM BẢO HIỂM Y TẾ

KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ & KHÁM – ĐIỀU TRỊ HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾ

Sau nhiều năm làm việc trong lĩnh vực Dịch vụ và Marketing Y tế, tôi nhận được rất nhiều câu hỏi như:

  • Khám sức khỏe định kỳ có được thanh toán bảo hiểm Y tế không ?
  • Sao nhiều đơn vị khác đi khám sức khỏe định kỳ vẫn được hưởng bảo hiểm Y tế một phần bên bạn thì không ?

Với bài viết này, tôi xin trả lời các câu hỏi trên như sau:

  1. PHÂN BIỆT GIỮA KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ VÀ KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ:
  • Khám sức khỏe định kỳ nhằm để ta biết rõ tình trạng sức khỏe của bản thân
  • Khám và điều trị bảo hiểm Y tế: Bảo hiểm Y tế được giải thích trong Điều 2, luật bảo hiểm Y tế 2008 là hình thức bảo hiểm trong chăm sóc y tế không vì mục đích lợi nhuận. Đây là biện pháp chia sẽ rủi ro cho những người gặp rủi ro về sức khỏe theo hình thức mỗi người góp một số tiền nhất định vào quỹ và quỹ sẽ chi lại cho người gặp rủi ro trong cộng đồng.

2. KHÁM TỔNG QUÁT CÓ ĐƯỢC THANH TOÁN BẢO HIỂM KHÔNG ?

Câu trả lời là không được thanh toán bảo hiêm y tế. Lý do, Căn cứ Điều 23 của Luật bảo hiểm, các trường hợp sau đây không được hưởng bảo hiểm y tế:

Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

+ Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

+ Khám sức khỏe.

+ Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

+ Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

+ Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

+ Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

+ Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, điều trị bệnh và phục hồi chức năng.

+ Khám bệnh, điều trị bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

+ Khám bệnh, điều trị bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

+ Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

+ Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.”

 

Khamdinhkydanang.com – Danh bạ bác sĩ cho mọi nhà.

Trang tìm kiếm bệnh viện, bác sĩ, nhà thuốc, nha khoa, thẩm mỹ viện, phục hồi chức năng … 

Hệ thống hoạt động vì sức khỏe cộng đồng nên mọi cá nhân, doanh nghiệp liên quan đến dịch vụ Y tế đều được niêm yết thông tin miễn phí.

Trân trọng cảm ơn quý khách !

Admin: Nguyen Hai Quoc – Email: khamdinhkydanang@gmail.com

Qúy khách tra cứu nhanh bằng cách quét QR code trên Zalo hoặc click vào hình bên dưới:

Ẩn quảng cáo