SỐ LƯỢNG TINH TRÙNG NHƯ THẾ NÀO LÀ BÌNH THƯỜNG ?

SỐ LƯỢNG TINH TRÙNG NHƯ THẾ NÀO LÀ BÌNH THƯỜNG ?

Bài viết được dịch & đăng tải bởi Ths Bác sĩ Lê Như Ngọc – Phòng khám Sản Phụ khoa 28 Hải Phòng, TP. Đà Nẵng.

Như thế nào là bình thường ?

Số lượng tinh trùng bình thường khoảng từ 15 triệu đến hơn 200 triệu tinh trùng trên mỗi mL tinh dịch. Nếu có < 15 triệu tinh trùng/ 1mL tinh dịch, hoặc <39 triệu tinh trùng mỗi lần xuất tinh, thì được gọi là số lượng thấp. Số lượng tinh trùng cao, hoặc trên trung bình là > 200 triệu tinh trùng / 1 mL.

Số lượng tinh trùng xác định thông qua xét nghiệm tinh trùng đồ

Hiểu về xét nghiệm tinh dịch đồ

Xét nghiệm tinh dịch đồ giúp khảo sát :

Số lượng tinh trùng
Hình dáng của tinh trùng
Sự chuyển động của tinh trùng, hoặc “khả năng di chuyển của tinh trùng”

Số lượng, hình dạng và khả năng di chuyển của tinh trùng rất quan trọng để đánh giá vô sinh ở nam giới. Bác sĩ có thể lấy xét nghiệm tối đa ba mẫu tinh trùng ở các lần khám khác nhau để có kết quả phân tích chính xác.

Bảng kết quả tinh dịch đồ

Dưới đây là kết quả tinh trùng đồ khỏe mạnh hay bình thường, theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).

Số liệu tham chiếu của WHO
Tổng số tinh trùng trong 1 lần xuất tinh	39 – 928 triệu
Thể tích 1 lần xuất tinh	1,5 – 7,6 mL
Nồng độ tinh trùng (mật độ)	15-259 triệu/mL
Độ di động ( tiến lên hay không tiến lên)	40 – 81%
Di động tiến lên	32 – 75%
Hình thái tinh trùng	4 -48%

Tại sao số lượng tinh trùng lại quan trọng?

Nếu bạn đang cố gắng mang thai tự nhiên, số lượng tinh trùng khỏe mạnh là điều cần thiết. Mặc dù chỉ cần một tinh trùng và một trứng để thụ thai, nhưng nhiều tinh trùng khỏe mạnh sẽ tăng khả năng mang thai mỗi tháng.

Ngay cả khi bạn không có ý định có con thì số lượng tinh trùng cũng có thể phản ánh sức khỏe của bạn. Một nghiên cứu cho thấy những người đàn ông có số lượng tinh trùng thấp thì có tỷ lệ mỡ cao hơn (vòng eo lớn hơn, chỉ số BMI cao hơn) và huyết áp cao hơn những người đàn ông có số lượng tinh trùng bình thường. Họ cũng thường mắc hội chứng chuyển hóa hay có nguy cơ mắc tiểu đường, bệnh lý tim mạch và đột quỵ cao hơn.

Số lượng tinh trùng ảnh hưởng thế nào đến khả năng sinh sản ?

Khả năng mang thai của bạn sẽ giảm nếu số lượng tinh trùng thấp. Các vấn đề về chất lượng tinh trùng cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Vô sinh nam thường do số lượng tinh trùng thấp, là lý do phổ biến của nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn. Tuy nhiên cũng có những vấn đề sức khỏe khác gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các yếu tố vô sinh nữ, như:

Dự trữ buồng trứng thấp
Tắc ống dẫn trứng
Lạc nội mạc tử cung

Trong nhiều trường hợp, dù không gặp phải các vấn đề về khả năng sinh sản thì cũng có thể mất sáu tháng đến một năm để mang thai.

Nếu bạn > 35 tuổi và bạn cùng chồng đã cố gắng thụ thai trong 6 tháng, thì bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Nếu bạn đã cố gắng thụ thai hơn 1 năm và bạn cùng chồng < 35 tuổi, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa.

Có cách nào điều trị tình trạng số lượng tinh trùng thấp không?

Vô sinh hoặc số lượng tinh trùng thấp có thể do một số yếu tố, như:

Di truyền
Tiền căn phẫu thuật
Tình trạng sức khỏe chung
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục

Bác sĩ sẽ đánh giá số lượng tinh trùng của bạn và đưa ra các phương pháp điều trị thích hợp.

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

Phẫu thuật. Nếu bạn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh hoặc tắc ống dẫn tinh, bạn sẽ được chỉ định phẫu thuật
Thuốc kháng sinh. Nếu có tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng hay khả năng sinh sản, bác sĩ sẽ kê toa kháng sinh.
Thuốc hay tư vấn. Dành cho các vấn đề như xuất tinh sớm, rối loạn cương dương.
Thuốc và liệu pháp hormone. Đối với những trường hợp nồng độ hormone cao hay thấp ảnh hưởng đến sinh sản, liệu pháp hormone có thể hữu ích.

Cải thiện số lượng tinh trùng

Mặc dù nhiều nguyên nhân gây ra số lượng tinh trùng thấp cần phải có sự can thiệp của y khoa, tuy nhiên các thay đổi về lối sống cũng có thể giúp cải thiện, như:

Giảm cân. Béo phì hoặc thừa cân có thể gây ra số lượng tinh trùng thấp. Cố gắng duy trì một lối sống lành mạnh thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục.
Bổ sung vitamin. Xét nghiệm máu để đánh giá sự thiếu hụt vitamin.
Tránh lạm dụng chất kích thích, như rượu, ma túy, thuốc lá.
Mặc quần lót rộng rãi, chất liệu cotton.

Bs Lê Như Ngọc

Phòng khám Sản Phụ Khoa – Ths.Bs Lê Như Ngọc