CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÁ THAI

CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÁ THAI – Chuyên mục: Phụ nữ 247

1. Phá thai – phá thai an toàn là gì ?

Phá thai là phương pháp để chấm dứt thai kỳ ngoài ý muốn, tùy theo tuổi thai sẽ có phương pháp phá thai thích hợp khác nhau. Hiện nay, phá thai ở Việt nam là hợp pháp và Bộ Y Tế cho phép phá thai ngoài ý muốn đến hết 22 tuần vô kinh. Tuổi thai được tính từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng với chu kỳ kinh đều (với chu kỳ kinh không đều, tuổi thai có thể xác định bằng khám lâm sàng hoặc siêu âm).

Phá thai an toàn là phương pháp chấm dứt thai kỳ do người cung cấp dịch vụ được đào tạo, có kỹ năng tốt thực hiện tại cơ sở y tế đạt chuẩn với đầy đủ các trang thiết bị, dụng cụ trong môi trường vệ sinh đảm bảo. Phá thai an toàn sẽ hạn chế được tối đa các tai biến và biến chứng.

2. Các phương pháp phá thai

2.1.Phá thai nội khoa (medical abortion):

Phá thai nội khoa (phá thai bằng thuốc) là dùng thuốc để chấm dứt thai kỳ. Đây là quá trình gồm nhiều bước liên quan đến 2 thuốc và hoặc nhiều liều của một thuốc. Phương pháp này thuận tiện, riêng tư, ít xâm lấn. Tuy nhiên, nếu phương pháp thất bại cần phải phá thai ngoại khoa.

Có thể áp dụng phương pháp này đối với các tuổi thai từ khi phát hiện thai trong tử cung đến hết 22 tuần vô kinh. Tùy theo từng tuổi thai sẽ có các phác đồ khác nhau: liều lượng thuốc, đường dùng và cách theo dõi khác nhau (có thể theo dõi tại nhà, tại phòng khám hay phải nhập viện theo dõi).

2.2. Phá thai ngọai khoa (surgical abortion):

Phá thai ngọai khoa là dùng các thủ thuật đưa dụng cụ qua cổ tử cung để chấm dứt thai kỳ, bao gồm hút chân không, và nong gắp thai.

Tùy theo tuổi thai sẽ có phương pháp thủ thuật khác nhau:

Thai từ 6 đến 12 tuần vô kinh: thủ thuật hút thai chân không bằng tay hoặc bằng máy.
Thai 13 tuần đến hết 18 tuần: thủ thuật nong – gắp thai.

Tuổi thai càng lớn thì thủ thuật càng khó hơn.

3. Nguy cơ của phá thai:

3.1. Phá thai nội khoa:

Đau bụng: có thể dùng thuốc giảm đau, nếu đau tăng nhiều cần đến cơ sở y tế ngay.
Chảy máu: nếu ra máu nhiều (ướt đẫm 2 băng vệ sinh dày trong 2 giờ liên tiếp) cần phải đến cơ sở y tế ngay, hiếm khi cần truyền máu.
Sốt: có thể dùng thuốc hạ sốt.
Buồn nôn và nôn: thường tự hết, nếu nhiều có thể dùng thuốc chống nôn.
Tiêu chảy: thường tự hết, nếu nhiều có thể dùng thuốc chống tiêu chảy, uống bù nước.
Nhiễm trùng: nếu nghi ngờ cần khám, nếu xác định cần dùng kháng sinh và hút buồng tử cung, nhập viện nếu cần.

3.2. Phá thai ngọai khoa:

Các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng là hiếm xảy ra sau phá thai an toàn, nhưng những biến chứng vẫn có thể xảy ra ngay cả khi thủ thuật được thực hiện một cách đúng đắn và chuyên nghiệp.

Thai tiếp tục phát triển: cần phải thực hiện phá thai ngoại khoa
Sẩy thai không trọn: tùy mức độ có thể có các phương pháp xử trí khác nhau: chỉ theo dõi, ngậm thuốc, hoặc hút buồng tử cung.
Băng huyết: có thể do còn sót sản phẩm của sự thụ thai (hay thường được gọi là sót nhau), tổn thương cổ tử cung, bệnh lý đông máu hoặc hiếm găp là thủng tử cung hoặc vỡ tử cung. Xử trí thích hợp phụ thuộc vào nguyên nhân gây băng huyết và mức độ nặng, bao gồm: hút lại buồng tử cung, thuốc co hồi tử cung, truyền máu, nội soi, mở bụng thám sát. Nếu không được xử trí thích hợp có thể gây choáng mất máu có thể đe dọa đến tính mạng.
Nhiễm trùng: trường hợp năng cần phải nhập viện điều trị, nếu phát hiện muộn và không được xử trí kịp thời có thể dẫn đến choáng nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Nhiễm trùng cũng có thể gây thai ngoài tử cung hoặc vô sinh trong tương lai.
Thủng tử cung: thường nội soi thám sát, nếu có tổn thương ruột, mạch máu hoặc các cơ quan khác, cần phẩu thuật mở bụng để xử trí tổn thương.
Dính buồng tử cung: có thể gây kinh ít hoặc vô kinh, vô sinh.
Các biến chứng liên quan gây mê, gây tê: choáng do thuốc, choáng do đau, co giật, ngưng tim ngưng thở.

Ngay cả khi phá thai an toàn, các biến chứng vẫn có thể xảy ra, ảnh hưởng đến tinh thần và thể chất của phụ nữ. Do đó, phụ nữ cần lựa chon cho mình một biện pháp tránh thai thích hợp, hiệu quả nếu chưa muốn có thai để tránh mang thai ngoài ý muốn.

Hi vọng thông tin cung cấp trong bài viết này sẽ hữu ích cho bạn!

Khi bạn chẳng may có thai ngoài ý muốn hoặc gặp sự cố cần phá thai để bảo toàn sức khỏe người mẹ thì hãy đến với Phòng khám sản phụ khoa Ths Bs Lê Như Ngọc để được tư vấn chi tiết trước khi đưa ra quyết định nhé!

Phòng Khám Sản Phụ Khoa Thạc sĩ BS Lê Như Ngọc
Hotline/Zalo/Viber/Skype : 0927599711
Địa chỉ : 28 Hải Phòng – TP Đà Nẵng
FANPAGE: https://www.facebook.com/Phòng-Khám-Sản-Phụ-Khoa-Đà-Nẵng-ThS-Lê-Như-Ngọc-103103041703136/
WEBSITE: https://phongkhamphukhoadanang.wordpress.com/ https://sanphukhoadanang.business.site/
Email: ngoclemd@gmail.com

Tài liệu tham khảo :
Phá thai an toàn, Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, Bộ Y tế – 2016.
Health worker roles in providing safe abortion care and post-abortion contraception, WHO – 2015.
Clinical practice handbook for Safe abortion, WHO – 2014.

Bài viết được đăng tải bởi Ths Bác sĩ Lê Như Ngọc

Khamdinhkydanang.com – Danh bạ bác sĩ cho mọi nhà.

Tìm bác sĩ tại các Tỉnh – Thành phố

Trang tìm kiếm bệnh viện, bác sĩ, nhà thuốc, nha khoa, thẩm mỹ viện, phục hồi chức năng …

Hệ thống hoạt động vì sức khỏe cộng đồng nên mọi cá nhân, doanh nghiệp liên quan đến dịch vụ Y tế đều được niêm yết thông tin miễn phí.

Trân trọng cảm ơn quý khách !

Admin: Nguyen Hai Quoc – Email: khamdinhkydanang@gmail.com